DreamFlow R Roncopatia - Ressonar - Ronco
Cerca de 20% da população é afetada pela roncopatia, ressonar ou ronco e 4% por apneia do sono. Predominantemente os homens são os mais afetados, mas as mulheres também são perturbadas por tais problemas.
Passamos uma parte considerável da nossa vida a dormir, portanto, é essencial que o nosso sono não seja interrompido por qualquer situação que comprometa o nosso descanso.
Resulta de um som originado pela vibração do palato e das paredes da faringe. O ressonar não constitui apenas um incómodo do ponto de vista conjugal e social, mas pode também ser a fase inicial da síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS), o que leva muitas pessoas a procurar ajuda médica.
Do simples ressonar à síndroma há uma variedade de situações intermédias que devem ser avaliadas e conduzem a situações de diagnóstico e tratamento específicas para cada caso.
Sintomas
Consiste na emissão de ruído durante o sono, proveniente das vias aéreas superiores, sendo provocado pela vibração do palato mole sobre a língua durante a respiração.
Causas
Há diversas causas como a anatomia das vias aéreas, o grau de obesidade, a ingestão de álcool ou determinados medicamentos. A roncopatia é bastante comum na população em geral, calculando-se que mais de metade dos adultos a tenham, principalmente os do sexo masculino.
Geralmente durante o sono, o enfraquecimento do tônus muscular da garganta e o recuo da parte de trás da língua reduz a abertura do fluxo de ar.
Esta ação causa turbulência que resulta na vibração da área macia do palato e faringe, o que provoca o ruído. Para além do ruído irritante para os outros, o ronco pode evoluir para uma obstrução mais severada passagem de ar, caracterizada por pausas respiratórias de intensidade variável. Esta patologia mais grave, a apneia do sono, requer um acompanhamento médico.
Efeitos na saúde
Micro-despertares que perturbam a fase do sono profundo (especialmente em caso de apneia), alterações adversas nas fases de recuperação, fadiga durante o dia, sonolência, desatenção na condução, mau humor, dores de cabeça, suores noturnos, aumento dos riscos cardiovasculares (hipertensão, acidentes vasculares cerebrais) e diminuição da libido.
Tratamento DreamFlow R
As consequências da roncopatia, ressonar ou ronco e apneia moderada, podem ser controladas mediante o uso de uma goteira de avanço mandibular colocada na boca causando um recuo da língua libertando desta forma a passagem do ar inspirado.
DreamFlow B Oclusal - Bruxismo
Estima-se que a prevalência de bruxismo é de 20% nos adultos, sendo que o noturno, de acordo com o relato de familiares, ocorre em cerca de 8% da população.
O bruxismo é um distúrbio caracterizado pelo apertar e ranger dos dentes, de forma involuntária, com aplicação de forças excessivas sobre a musculatura mastigatória, provocando um desgaste nos dentes que pode afetar a sua integridade e comprometer a saúde oral.
Pode-se considerar duas formas distintas de bruxismo: diurno e noturno. O primeiro caracteriza-se por uma atividade semi-voluntária da mandíbula, com o apertar dos dentes enquanto o indivíduo se encontra acordado e onde geralmente não ocorre ranger, estando relacionado com um tique, hábito ou uma reação ao stress. O segundo é uma atividade inconsciente de ranger ou apertar os dentes, com produção de sons, enquanto se está a dormir. O bruxismo do sono cria tensões ao nível das articulações temporomaxilares, podendo desgastá-las e causar dores de cabeça. Provoca ainda um desgaste nos dentes que pode afetar a sua integridade e comprometer a saúde oral. O bruxismo do sono é um problema que afeta sobretudo as crianças mas que também pode atingir os adultos.
Sintomas
Os principais sintomas são dores de cabeça, desconforto na articulação temporomaxilar, dores nos músculos da face e nos pavilhões auriculares, rigidez dos ombros, limitação dos movimentos de abertura da boca e perturbações do sono. Ocorre ainda desgaste do esmalte dos dentes ou mesmo fratura de peças dentárias, inflamação das gengivas, excessiva mobilidade dos dentes e a sua perda prematura.
As dores de cabeça são o sintoma mais comum, ocorrendo três vezes mais nas pessoas com bruxismo do que nas restantes.
Nas crianças, é comum ocorrer associado a obstrução nasal e queixas respiratórias resultantes de hipertrofia das amígdalas e adenóides. É também normal ocorrerem alterações de comportamento e de atenção neste cenário.
Causas
No que se refere ao diurno, as suas causas não são conhecidas, embora se considere que o stress e a ansiedade são fatores de risco. Alguns estudos demonstram que, durante as crises noturnas, ocorre um aumento da atividade cardíaca, respiratória e muscular o que sugere existir uma relação entre os mecanismos do sono e o bruxismo.
Muitas vezes, as pessoas com este quadro apresentam outros distúrbios do sono, como ressonar, episódios de apneia (pausas da respiração), falar ou ter alucinações na fase entre o dormir e o acordar.
Outros fatores associados são a idade jovem, nível elevado de educação, tabaco e ingestão de cafeína ou álcool.
O consumo de substâncias para o sono, depressão e angústia podem alterar os padrões de descanso e aumentar o risco da sua ocorrência. O stress e ansiedade parecem estar relacionados com cerca de 70% dos casos de bruxismo.
Tratamento DreamFlow B
As consequências do bruxismo noturno podem ser controladas mediante o uso de uma goteira de relaxamento colocada na boca que protege os dentes e reduz a atividade muscular. Uma correta articulação dos dentes do maxilar superior e inferior permite reduzir o atrito entre eles e melhora a qualidade da mastigação. Como tal, o acompanhamento pelo dentista é sempre importante.
Conceção 100% personalizada a pensar no seu conforto
Dispositivos de avanço mandibular no tratamento Dispositivos de avanço mandibular no tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono – revisão sistemática
Introdução: A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono consiste num distúrbio respiratório relacionado com o sono, classificado através do Índice de Apneia/Hipopneia. Um dos tratamentos preconizado para as formas leve e moderada desta patologia são os Dispositivos de Avanço Mandibular.
Objetivo: A revisão sistemática consiste na avaliação qualitativa da eficácia e dos efeitos adversos dos Dispositivos de Avanço Mandibular no tratamento de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono ao longo do tempo.
Materiais e Métodos: Esta revisão sistemática teve como base as guidelines PRISMA. Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed/MEDLINE®, Cochrane® e Web of Science – MEDLINE®, até 15 de abril de 2021. Dois investigadores realizaram, a seleção dos estudos. A qualidade dos estudos foi avaliada através da checklist de Downs e Black e a concordância entre examinadores foi avaliada através do coeficiente de kappa de Cohen.
Resultados: Através da pesquisa foram identificados 2011 artigos. Depois da eliminação dos duplicados e triplicados foi analisado o título de 662 artigos, destes, 339 foram analisados pelo resumo e 62 pela leitura integral. No final, foram elegíveis para análise 16 artigos.
Conclusões: Os Dispositivos de Avanço Mandibular aumentam a área das vias aéreas através da deslocação da mandíbula anterior e inferiormente, deslocação do palato mole, da língua e do osso hioide anteriormente e ativação dos músculos masséter e submentonianos. Estes efeitos causam a uma diminuição do Índice de Apneia/Hipopneia, aumento da saturação de oxigénio no sangue e melhoria dos sintomas da Síndroma da Apneia Obstrutiva do Sono, sendo então eficazes no seu tratamento. No entanto, devido à sua colocação intraoral vão causar efeitos secundários que, apesar de não serem considerados contraindicação ao tratamento, não devem ser negligenciados, como a diminuição do trespasse vertical e horizontal, a posição posteroinferior da mandíbula e o desconforto articular
